1月3日，星期四，煩惱了一陣子，到底該用什麼藥物，這一天要與趙老大討論一下。
之前，上網查了一些資料，大部分看到的是，從服用泰莫西芬換到復乳納，然而妹妹是從泰莫西芬換到復乳納，現在又面臨換用藥物的抉擇。
妹妹在2008年中完成治療，2008年6月開始服用抗荷爾蒙藥物，醫師說要服用五年，有關這個藥物，查了資料也知道它的功效與許多副作用，為了保護效果，也接受要服用五年，服用一年後，趙老大有一天跟我們討論，是否考慮換到復乳納，許多資料顯示，對於停經的婦女，復乳納的效果是比較好，記得當時是否要換藥，做了許多功課，也有許多掙扎，之後決定換藥，一開始還自行負擔，爾後，才有健保給付。
記得當時，對於所謂停經婦女，許多醫師的說法也不一樣，妹妹是因為化療的關係，身體才進入停經，並非一開始就是屬於「停經婦女」，因此有些醫師認為妹妹並非是復乳納藥物定義下的「停經婦女」，這個問題也困擾我們很久，也跟趙老大做了好多次的討論，......後來趙老大有點不太高興....，唉，當「專家」們說法不同時，「平凡人」是很困惑......畢竟相較於泰莫西芬，復乳納是屬於新藥，對於新藥，我們總是瞭解得不像舊藥......。
復乳納的最大問題是，會帶來骨質疏鬆的問題，2009年8月改成復乳納後，對於骨質密度，趙老大就非常關切，然而這段時間回診時，趙老大也提起這個藥物，建議要服用更長的時間，換句話說，抗荷爾蒙藥物，醫學界開始有人認為需要服用10年，保護效果會更周全，當時妹妹還再跟藥物的副作用奮鬥，對於漫長的10年，也是有許多複雜的情緒......
骨密度的檢測，2011年結果還OK，然而2012年發現右大腿、左大腿與脊椎都是-1.9，臨界點為-2，骨質疏鬆的問題不小，老大認為或許考慮換藥，或是增加雙磷酸化合物，建議我們思考一下。和妹妹、妹夫討論，再加上做了一些功課後，決定不增加服用雙磷酸化合物（這個藥物的作用機轉讓人有點擔心），想想還是換藥好了。
1月3日趙老大跟妹妹再確認服用藥物狀況，復乳納服用了三年，資料顯示，服用三年有其保護效果，如有骨質疏鬆，可以再換回泰莫西芬，換是停藥，但是趙老大之前一直希望妹妹可以用藥10年（我查了一些資料，發現醫界開始有這個的看法，認為10年保護效果最好），這次他居然說，剩下半年（妹妹服用藥物4年半），可以忘記這一切，考慮不需服用藥物....
我跟妹妹對看了一下，這.....，怎麼跟之前說法不同呢？雖然知道趙老大是擔心泰莫西芬的一些副作用，包括對於子宮內膜的影響、對於肝的影響（妹妹有肝血管瘤），因此有此建議，然而從10年到現在4年半，這個說法的轉變，總是讓人有點無所適從....
妹妹想了一下，覺得還是用藥五年比較保險，因此決定後半年換回泰莫西芬，妹妹說，老二還小，她不想冒險，如果孩子大了，他就願意賭一下，天下的媽媽愛子女的心啊.....
趙老大交代，服用泰莫西芬，如有出血，一定要到婦產科檢查，三個月後也要回診，安排超音波檢查一下肝血管瘤以及子宮的狀況，約好下次回診時間，妹妹後半年進入泰莫西芬階段，剩下這半年，就可以脫離用藥了，是好事，也有點茫然。
跟妹妹約好，她放寒假時，再去看看中醫，利用中醫來保養吧！
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